يُجرى الفحص الشامل للمواليد الجدد قبل أن يتم إخراجهم من المشفى، أي على عُمر يوم أو يومين، وبعد ذلك قد تكون هُناك فحوصات متابعة تُجرى للطفل بعد بلوغه أسبوع أو أسبوعين من العُمر، ويتضمن الفحص الشامل إجراء فحص السمع و الأيض ووجود عيوب القلب الخلقية للرضع، وبحسب نتائج هذه الفحوصات يُمكن معرفة ما إذا كان الطفل مُصاب بأي حالة وراثية أو مُشكلة صحية للتعامل معها بأسرع وقت ممكن.
جميع المقلات والمشاركات الطبية
لزيارة موقع مستشفى الكندي الإلكتروني
الفحص الشامل للمواليد الجدد: ماذا يتضمن؟
يتضمن الفحص الشامل للمواليد الجدد فحوصات تتم عبر الفحص الجسدي أوسحب الدم، ويُقسم الفحص الشامل للمواليد الجُدد إلى 3 أقسام رئيسية:
فحص السمع للرضع
والذي يتضمن فحصين هُما:
- فحص استجابة الأذن للموجات الصوتية (OAE):
ويتضمن هذا النوع من فحص السمع للرضع ما يلي:
- وضع سماعات طرية وميكروفون في أذن الطفل.
- تشغيل السماعة بأصوات مُحددة في حين يُسجّل الميكروفون استجابة الأذن لهذه الأصوات.
- فحص الاستجابة السمعية لجذع الدماغ (ABR):
وفي هذا النوع من فحص السمع للرضع يُجرى ما يلي:
- يتم وضع سماعة في أذني المولود وتشغيل أصوات مُحددة.
- يتم تسجيل استجابة العصب السمعي وجذع الدماغ لهذه الأصوات باستخدام 3 أقطاب كهربائية توضع على رأس المولود.
ويُجدر بالذكر بأن كلا الفحصين لا يُسببان أي ألم للمولود ويتطلب الفحص 5 – 10 دقائق حتى يتم إجراؤه، ويُمكن إجراؤه حتى في أثناء نوم الطفل.
جميع المقلات والمشاركات الطبية
فحص عيوب القلب الخلقية الشامل للمواليد الجدد
يُجرى فحص عيوب القلب الخلقية للرضع بدايةً من خلال الكشف عن كمية الأكسجين في دم المولود، وذلك بوضع حساسات على يد وقدم المولود لعدّة
دقائق ومُراقبة النتائج.
إذا أظهرت نتائج فحص عيوب القلب الخلقية للرضع الأولي انخفاض نسبة الأكسجين في الدم، فسيوصى بتكرار الاختبار بعد ساعة وساعتين للتثبت من الحالة، ولكن إذا بقيت النتائج تُظهر انخفاضًا في مستوى الأكسجين في الدم، فقد يتم إجراء فحوصات أخرى، من أبرزها:
- مخطط صدى القلب.
- تخطيط كهربية القلب.
- الأشعة السينية للصدر.
فحص الأيض للرضع
يُجرى فحص الأيض للرضع كأحد أجزاء الفحص الشامل للمواليد الجدد بهدف الكشف عن العديد من الأمراض الأيضية أو الوراثية التي قد تكون لدى الطفل.
تُجرى بوخز الطفل في كعبه بإبرة صغيرة وأخذ بضع قطرات من الدم على قطعة ورقية صغيرة، ومن ثم يتم إرساله إلى المختبر والتحقق من نتائجه.
وتتضمن الفحوصات الأيضية التي تتم للمولود الجديد التالي:
- فحص الفينيل كيتونيوريا (PKU)
وهي حالة وراثية تُؤثر في قُدرة الجسم على هضم نوع مُعيّن من البروتين.
- خمول الغُدّة الدرقية الخُلقي (Congenital hypothyroidism)
وفي هذه الحالة تكون هرمونات الغُدة الدرقية مُنخفضة عند المولود.
- الجلاكتوزيميا (وجود سُكر الغالاكتوز في الدم) (Galactosemia)
وهي حالة تؤثر في قُدرة الطفل على هضم نوع من السُكر في الحليب.
- فحص فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia)
وهو نوع من فقر الدم الوراثي الشديد والذي يتميز بكريات الدم الحمراء التي تكون على شكل منجل، ويتطلب العلاج حتى تقلل فرصة حدوث المضاعفات المترتبة عليها مع تقدم الطفل في العمر، ولذلك يتم إجراء اللازم للكشف عنه من خلال الفحص الشامل للمواليد الجدد.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي (Congenital adrenal hyperplasia)
اضطراب وراثي ينتج عنها زيادة حجم الغدة الكظرية المسؤولة عن عدّة هرمونات تُنظم عمليات الأيض في الجسم.
- التليُّف الكيسي (Cystic fibrosis)
وتمثل مشكلة صحية تُسبب زيادة في كثافة السوائل المُخاطية في الرئتين والجهاز الهضمي، مما قد يُصعّب عملية الهضم، وقد يزيد من خطر الإصابة بالتهابات رئوية مُزمنة.
- الثلاسيميا (Thalassemia)
حالة وراثية تؤثر تسبب انخفاض عدد كريات الدم الحمراء ومستوى هيموغلوبين الدم؛ وبالتالي قدرة الدم على نقل الأكسجين لأنحاء الجسم.
ما بعد الفحص الشامل للمواليد الجدد
تكون نتائج الفحص الشامل للمواليد الجدد طبيعية في معظم الحالات، ولكن في حال لم تكن كذلك، فتطلّب الحالة إجراء المزيد من الفحوصات لتشخيص الحالة بشكل أدق.
وبعد ذلك، سوف يوصي الطبيب بأفضل إجراء أو خطة علاجية ليتم اتباعها مع الطفل خلال الفترة القادمة من عمره، أو قد يوصي باتباع نظام غذائي مُعين للطفل، أو تجنُّب بعض أنواع الأطعمة أو مُنتجاتها.
موقع مستشفى الكندي