يمثلّ خلع الولادة واحدة من المشاكل الصحية التي قد تصيب الطفل خلال المراحل الأولى من حياته، وينطوي هذا على انزلاق رأس الفخذ خارج مفصل الورك نتيجة عدم تطور مفصل الورك بالشكل الصحيح، وقد يكون هذا الانزلاق جزئيًّا أو كليًّا أي قد يكون الخلع بسيطًا أو كاملًا، ولعلاج هذه المشكلة لا بدّ من الوقوف على أسبابها، فما هي أسباب خلع الولادة، وما طرق علاج هذه الحالة، وهل يمكن الوقاية من حدوثها؟
جميع المقلات والمشاركات الطبية
لزيارة موقع مستشفى الكندي الإلكتروني
أسباب خلع الولادة
لم يتم إلى الآن معرفة السبب الدقيق لخلع الولادة، ولكن يُعتقد بأنّه ناجم عن حدوث مشاكل خلال الشهر الأخير من الحمل تُسبب ضيق الرحم، حيثُ يؤثر ذلك على وضعية رأس مفصل الورك ويجعله ينزاح من موضعه الطبيعي (تجويف العظم)، مما يؤدي إلى تقليل عمق التجويف، ولن يغطي رأس مفصل الورك بشكلٍ كامل.
وتشمل العوامل التي قد تؤدي إلى ضيق الرحم:
- الحمل الأول.
- كبر حجم الجنين.
- الوضع المقعدي للجنين في الرحم.
عوامل خطورة خلع الولادة
يوجد عدة عوامل يُمكن أن تؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بخلع الولادة، ومنها:
العامل الوراثي
حيثُ يزداد خطر الإصابة في حال كان أحد المقربين من الدرجة الأولى (الأم، الأب، الأخ) يُعاني من خلع ولادة.
الجنس
تعدّ الإناث أكثر عرضة للإصابة بخلع الولادة من الذكور بمرتين إلى 4 مرات.
تقميط الطفل بشكل صحيح مع تمديد الساقين
إذ إنّ النمو الصحي للمفصل قد يتأثر سلبًا عند لف ساقي الطفل في وضع مستقيم.
بالتالي من المستحسن عادة لف ذراعي الطفل وجذعه بشكل مريح مع ترك مساحة مناسبة للتحرك، والانحناء، ولتحرّك الأرجل.
ملاحظة: يجدر العلم أنّ خلع الولادة لا يقتصر فقط على الأطفال، وإنّما قد يعاني المراهقون والبالغون من هذه المشكلة لاحقًا، نتيجة عدم اكتشاف الإصابة بخلع الولادة مبكرًا.
كيف يتم علاج خلع الولادة؟
يعتمد اختيار الطبيب لطرق علاج خلع الولادة على عمر المريض، وشدة الحالة، والإصابة بالتهاب المفاصل.
فيما يأتي ذكر أبرز الخيارات العلاجية المتاحة:
ارتداء حزام بافليك
ويتمثل باستخدام الطفل دعامة ناعمة تساعد على دعم الورك وتعزّز عملية النمو الصحيّ، ويوصَى به عادة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر.
إجراء عملية جراحية
تُساعد الجراحة على إعادة مفصل الورك إلى وضعه الصحيح، أو إصلاح الغضروف للحد من الضرر التابع للمفصل، ولتقليل الألم، ويوصى بها للحالات التالية:
- الأطفال الذين لم يساعدهم حزام بافليك.
- من تم تشخيصهم بخلع الولادة بعد عمر 6 أشهر.
الأدوية التي تساعد على تخفيف الألم
قد يوصي الطبيب المراهقين والبالغين المصابين بخلع الولادة المكتشف مؤخرًا تناول الأدوية المسكنة للألم إن تطلب الأمر هذا.
العلاج الطبيعي
حيثُ قد يُحيل الطبيب البالغين المُصابون بخلع الولادة للمعالج الفيزيائي والذي سيقوم بتحديد تمارين معينة للعلاج الطبيعي تكون مناسبة لتقوية العضلات حول مفصل الورك وتحسين المرونة.
هل يمكن الوقاية من خلع الولادة؟
لا يمكن حماية الطفل أو أي شخص من الإصابة بخلع الولادة، إذ إنّ المشكلة تحدث أثناء تشكّل الوركين بشكل مختلف عن الطبيعي.
ننوه إلى أنّه يجب على الطفل الخضوع لفحوصات منتظمة مع أخصائي تقويم العظام إلى حين بلوغه 16-18 عامًا، أي حتى اكتمال النمو، لضمان أن الورك يتطور بالشكل الصحيح ولتشخيص أي مشكلة مبكّرًا.
