تكرار حصى الكلى | الأسباب وطرق العلاج
البوتاسيوم، والكالسيوم في الدم، وعند عدم ذوبان هذه الأملاح في البول يزداد تركيزها، مع عدم وجود المادة اللازمة لمنع تبلورها، فتترسب على هيئة كتل صلبة غير منتظمة الشكل أو بلورات، فما هي أسباب تكرار حصى الكلى، وما علاج و أدوية هذه الحالة؟
جميع المقلات والمشاركات الطبية
لزيارة موقع مستشفى الكندي الإلكتروني
ما هي أسباب تكرار حصى الكلى
هناك احتمالية بنسبة 35% إلى 50% للإصابة بحصوات أخرى في غضون خمس سنوات للأشخاص الذين أُصيبوا بحصى الكلى سابقًا، وتشمل أسباب تكرار حصى الكلى ما يلي:
نمط الحياة
والذي يشمل ما يلي:
- الإكثار من الأطعمة التي تحتوي على بروتين حيواني كاللحوم الحمراء وغيرها يؤدي إلى زيادة نسبة حمض البوليك.
- استهلاك كميات عالية من الأطعمة التي تحتوي على ملح.
- عدم شرب كميات كافية من الماء.
- زيادة الوزن.
بعض الحالات الوراثية
ومن الحالات الوراثية التي تسبب حصى الكلى:
البيلةُ السيستينيَّة
وهي حالة ترفع مستويات الحمض الأميني السيستين في البول والذي قد يتبلور ويشكل الحصى.
فرط أوكسالات البول الأولي
وهو مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي تؤدي إلى إنتاج الكبد لكميات كبيرة من الأوكسالات، والتي يمكن أن تتبلور وتشكل الحصوات
التليف الكيسي
وهي حالة ترتبط بزيادة أملاح الأكسالات وانخفاض كمية المادة اللازمة لتكسيرها.
أسباب تكرار حصى الكلى الأخرى
ومنها ما يلي:
- مرض كرون.
- اضطراب الأمعاء الالتهابي.
- فرط نشاط جارات الدرقية.
- النقرس.
- السكري.
- إجراء جراحة تحويل مسار المعدة.
طرق علاج تكرار حصى الكلى
تتوفر العديد من الطرق العلاجية التي تهدف لعلاج حصى الكلى التي تتكرر، ومنها:
تغيير نمط الحياة
ينبغي اتباع نمط حياة صحي يتضمن ما يلي:
- اتباع نظام غذائي غني بالفواكه، والخضروات، ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
- تقليل كمية اللحوم الحمراء، والأطعمة السكرية.
- تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- شرب ما لا يقل عن 6-8 أكواب من الماء يوميًا.
- التقليل من الأطعمة الغنية بالملح.
- إنقاص الوزن.
أدوية لعلاج تكرار حصى الكلى
في حال لم يشعر المريض بتحسن بالرغم من التغييرات على نمط الحياة الموصى بها لتخفيف الحصى في الكلى فقد يوصي الطبيب بـ أدوية معينة والتي تشمل:
- سترات البوتاسيوم (Potassium citrate) والتي يمكن أن يُساعد على تحسين حموضة البول لمنع تكون الحصوات.
- مدرات البول الثيازيدية، التي تقلل كمية الكالسيوم التي تطلقها الكلى في البول.
ملاحظة: قد يوصى باستخدام الأدوية مدى الحياة لتقليل خطر تكرار تكون حصوات الكلى.
جراحات وإجراءات طبية لعلاج تكرار حصى الكلى
إذا كانت الحصوات كبيرة في الحجم، أو تسد المسالك البولية، يُجري طبيب المسالك البولية الجراحة لاستئصالها:
تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم (ESWL)
وهي عبارة عن موجات عالية الطاقة يتم إطلاقها من خارج الجسم بواسطة جهاز خاص باتجاه الحصوات، لتفتيتها لأجزاء صغيرة وتسهيل خروجها خارج الجسم عند التبول.
استئصال حصوة الكلية عن طريق الجلد (PCNL)
يتم اسخدام هذا الإجراء في الحالات التي لا تناسبها الموجات التصادمية، ويشمل تمرير أنبوب رفيع وطويل عبر الجلد إلى الكلية لتفتيت الحصوة وإزالة القطع الصغيرة.
تنظير الحالب
خلال هذا الإجراء يتم تفتيت الحصى بواسطة الليزر من خلال منظار يتم إدخاله إلى الحالب عبر مجرى البول والمثانة.
هل يمكن أن يسبب تكرار حصى الكلى حدوث فشل كلوي؟
نعم في بعض الحالات إذا كان حجم الحصى في الكلى كبير لدرجة قد تمنع فيها تدفق البول ولم يتم علاجها يُمكن أن تؤدي إلى تلف الكلى وفي بعض الأحيان أمراض الكلى.
موقع مستشفى الكندي
