أعراض المرارة

أعراض التهاب المرارة

تعد المرارة عضو صغير يقع في الجانب الأيمن من البطن بالقرب من الكبد، مسؤولة عن تخزين العصارة الصفراوية التي تساعد على هضم الطعام وخاصة الدهون، فإذا حدث انسداد في مخرج المرارة بسبب تكون الحصوات فيها، فإن هذه العصارة الصفراوية تبقى في المرارة وتؤدي إلى إصابتها بالعدوى، فيما يعرف بـ التهاب المرارة، وهو عبارة عن تهيج وتورم في المرارة قد يكون حادًا أو مزمنًا يسفر عن مجموعة من الأعراض، ويستدعي علاج طارئ، فما أعراض المرارة، وكيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

جميع المقلات والمشاركات الطبية 

لزيارة موقع مستشفى الكندي الإلكتروني

أعراض المرارة

تتشابه أعراض المرارة في حال الالتهاب الحاد والمزمن، إلا أن الالتهاب الحاد يتميز بألم يبدأ بشكلٍ مفاجئ ويزداد سوءًا مع التنفس، أما في حالة الالتهاب المزمن فإن الأعراض تظهر بشكلٍ تدريجي ويكون الألم أقل شدة مقارنةً بالحاد بدون ارتفاع في درجة الحرارة وتميل للحدوث مساءً، وتشمل أعراض التهاب المرارة بشكل عام ما يأتي:

• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن قد ينتشر إلى الكتف الأيمن والظهر، ويزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
• انتفاخ في البطن، وألم عند اللمس.
• انعدام الشهية.
• الغثيان والتقيؤ.
• التعرق.
• القشعريرة وارتفاع درجة الحرارة المصاحب للالتهاب الحاد.
• اصفرار الجلد والعيون.
• لون بول فاتح.
• لون براز داكن.

هل تختلف أعراض المرارة لدى كبار السن؟

أما أعراض المرارة عند كبار السن فعادةً ما تكون غامضة وغير واضحة، فلا يحدث لديهم ارتفاع في درجة الحرارة، وقد تقتصر الأعراض لديهم على فقدان الشهية، والشعور ببعض التعب والضعف، إلا أن المضاعفات تميل للحدوث بشكل أسرع لديهم، وهذا ما يستدعي التدخل الطبي السريع واستشارة لطبيب عند ظهور أي عرض.

تشخيص سبب أعراض المرارة

يتم تأكيد تشخيص إصابة المريض بحالة التهاب المرارة من خلال تصوير البطن باستخدم الموجات فوق الصوتية؛ حيث يقوم بإنشاء صور للأعضاء الداخلية للمريض باستخدام موجات صوتية عالية التردد وعرضها على الشاشة، حيث يسمح برؤية الكبد والمرارة وفحص تدفق الدم عبر الأوعية الدموية المختلفة، ورؤية الحصوات بوضوح، ويتم إجراؤه بعد أخذ السيرة المرضية والتاريخ الطبي للمريض والسؤال عن أعراض المرارة، وإجراء الفحص البدني له، وقد يطلب عدة فحوصات له أخرى، نذكر منها ما يلي:

تعداد الدم الكامل (CBC)

وهو اختبار يقيس عدد خلايا الدم البيضاء لدى المريض، فإذا كان يعاني من عدوى قد يكون لديه ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء.

 فحص وظائف الكبد 

وهي مجموعة من تحاليل الدم الخاصة التي تحدد ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح أم لا.

التصوير بالأشعة السينية للبطن

وذلك عن طريق التقاط صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء باستخدام أشعة الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية.

صورة مقطعية

وهو اختبار تصوير يقوم باستخدام الأشعة السينية وجهاز الكمبيوتر لالتقاط صور تفصيلية للجسم، حيث يقوم بإظهار تفاصيل العظام والعضلات والدهون والأعضاء، ويعد اختبارًا أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP)

ويقدم صورًا تفصيلية للكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والقناة البنكرياسية، ويظهر حصوات المرارة والتهاب المرارة أو القناة الصفراوية باستخدام موجات الرنين المغناطيسي، وهذا ما يؤكد سبب ظهور أعراض المرارة.

التصوير الكبدي الصفراوي (HIDA)

يُساهم في تشخيص التهاب المرارة من خلال الكشف عن وجود أي حركات غير طبيعية أو تقلصات في المرارة ويتحقق من وجود انسداد في القنوات الصفراوية، حيث يتم حقن مادة مشعة في الوريد بكمية صغيرة جدًا ولا تعد ضارة تتجمع في الكبد وتتدفق إلى المرارة، ثم يقوم ماسح ضوئي خاص بمراقبة وتتبع حركتها عبر الأعضاء.

تصوير القنوات الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد (PTC)

يتم فيه إدخال إبرة رفيعة من خلال الجلد في القناة الصفراوية في الكبد لحقن الصبغة، مما يتيح رؤية القنوات الصفراوية بوضوح على الأشعة السينية، والكشف عن انسداد القناة.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP)

وذلك لاكتشاف و علاج التهاب المرارة وغيره من المشكلات في الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس باستخدام الأشعة السينية ومنظار داخلي عبارة عن أنبوب مرن مزود بضوء وكاميرا في أحد طرفيه، حيث يتم وضعه في الفم والحلق، ليمر عبر المريء، ثم إلى المعدة، فالجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، ثم ينتقل بعد ذلك إلى القنوات الصفراوية، حيث يمكن رؤيتها على شاشة الفيديو، عن طريق وضع صبغة في القنوات الصفراوية من خلال الأنبوب تتيح رؤيتها بوضوح باستخدام الأشعة السينية.

هل تسبب أمراض أخرى نفس أعراض المرارة ؟

على الرغم من أن أعراض التهاب المرارة مميزة إلا أن هناك حالات أخرى قد تسبب أعراض مشابهة في بعض الأحيان وتشمل:

• التهاب الزائدة الدودية.
• قرحة المعدة.
• التهاب البنكرياس.
• الالتهاب الرئوي.

لذا من المهم زيارة المستشفى والقيام بالفحوصات التي يحددها لك للحصول على التشخيص الصحيح، و علاج التهاب المرارة وغيره من الحالات.