عادةً ما تحدث كسور العظام بسبب السقوط أو الحوادث، وقد تحدث في أي من عظام الجسم المختلفة، وتتراوح شدتها من مجرد كسر شعري بسيط أو ما يسمى بالكسر المغلق وهو شق صغير في العظام لا يؤثر على الجلد، إلى كسر مركب أو مفتوح، حيث يخترق العظم المكسور الجلد ويثقبه، وقد تسبب كسور العظام عدة مضاعفات خاصًة في حال عدم علاجها على الفور؛ مثل التهاب العظام والنقي، فما طرق علاج الكسور ومضاعفاتها؟ وكيف يمكن الوقاية من كسور العظام.
جميع المقلات والمشاركات الطبية
لزيارة موقع مستشفى الكندي الإلكتروني.
علاج مضاعفات كسور العظام
يتم علاج مضاعفات كسور العظام بناءً على المشكلة كما يلي:
علاج عدوى العظام (التهاب العظم والنقي)
يزداد خطر الإصابة بعدوى العظام البكتيرية في حال اخترق العظم الجلد (الكسر المفتوح)، وفي الواقع تتطلب حالة التهاب العظم والنقي الرعاية الطبية الفورية حيث يشمل العلاج وصف المضادات الحيوية.
علاج تأخر التحام الكسور أو عدم التحام الكسور
تأخر التحام الكسور يعني تأخر التحامها عن الوقت المتوقع للشفاء تقريبًا أكثر من 3 شهور، أما عدم التحام الكسور فإنه يشير لفشل عملية التحام الكسور بالرغم من مرور الفترة المتوقعة لشفائه أي 3 شهور وأكثر.
يتم علاج كلتا الحالتين بواسطة الجراحة والتي تتضمن التطعيم العظمي أي من خلال زرع عظام صحية جراحيًا لإصلاح وإعادة بناء العظام.
علاج تشوهات كسور العظام
يمكن أن تلتئم العظام في بعض الأحيان بأوضاع غير طبيعية وتسبب سوء الالتحام وتشوهات في العظام، ويعتبر الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لإصلاح هذه التشوهات هو قطع العظم، حيثُ سيقوم الطبيب بقطع العظام ونقلها إلى وضعها الطبيعي.
علاج متلازمة الحيز الحاد
وتمثل زيادة ضغط في الحيز العضلي الذي يُحيط بالعظام، حيثُ يُمكن أن تتضرر العضلات بعد كسور العظام مما يسبب تورمها.
في هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء عملية تسمى بضع اللفافة، حيثُ يتم إجراء شق جراحي عبر الجلد واللفافة بهدف تخفيف الضغط وإعادة تدفق الدورة الدموية إلى منطقة.
علاج النخر اللاوعائي (موت العظام)
قد تفقد العظام التروية الدموية مما يؤدي لموتها، ويهدف العلاج في هذه الحالة لتحسين الأداء الوظيفي ووقف المزيد من الضرر للعظام أو المفاصل وتشمل العلاجات:
- مسكنات الألم.
- الأجهزة المساعدة لتقليل الوزن على العظام أو المفاصل.
- إزالة الطبقة الداخلية من العظام لتقليل الضغط وزيادة تدفق الدم وإبطاء أو إيقاف تلف العظام.
- قطع العظم، حيثُ يتم إعادة تشكيل العظام وتقليل الضغط.
- طعم العظام من خلال أخذ عظام سليمة من جزء آخر من الجسم وزرعها في المنطقة المصابة.
- المفصل الصناعي، حيثُ يتم اللجوء لهذا الخيار في حال فشل العلاجات الأخرى.
كيف يُمكنني تجنب مضاعفات كسور العظام
لتجنب المضاعفات يجب اللجوء لـ علاج الكسور على الفور حيثُ يتم علاجها كالآتي:
علاج الكسور بالتثبيت
ويتم ذلك باستخدام صفيحة معدنية أو قوالب الجبس، ويعد من أكثر أنواع علاج الكسور شيوعًا، ويتم اللجوء إليه في حالات الكسور الخفيفة، التي لم تتحرك فيه العظام من مكانها بعيدًا.
حيث يتم تثبيتها بالصفائح المعدنية لمدة 3-5 أسابيع، أو قالب الجبس لمدة 6-8 أسابيع لإبقائها في مكانها أثناء الالتئام.
تجبير الكسور المغلق (Closed reduction)
يستخدم لحالات الكسور الأكثر شدة، حيث يتم إعادة العظام المكسورة إلى مكانها، مما يسمح لها بالنمو بمحاذاة أفضل، ثم يقوم الطبيب بتجبيرها.
يجب إجراؤها بأسرع وقت للحصول على أفضل النتائج، وقد يتم استخدام التخدير الموضعي للمنطقة حول الكسر.
علاج كسور العظام بالجراحة
تتطلب بعض الكسور التدخل الجراحي حسب نوع الكسر ومدى الضرر الذي لحق بالعظام، وتشمل الإجراءات الجراحية ما يأتي:
التثبيت الداخلي
يقوم الجراح بإعادة وضع العظام المكسور مكانه، وتثبيتها معًا في مكانها باستخدام الألواح المعدنية والبراغي، أو القضبان التي يتم إدخالها عبر مركز العظم وتمتد من الأعلى للأسفل، أو باستخدام الأسلاك والدبابيس،
وقد يعيش البعض مع هذه القطع المعدنية للأبد أو تتم إزالتها بعملية جراحية.
التثبيت الخارجي
وهي طريقة مؤقتة لتثبيت الكسر لحين الخضوع للتثبيت الداخلي، ويتم ربط مسامير توضع على جانبي الكسر داخل الجسم بدعامة أو قوس حول العظم تثبت خارج الجسم.
رأب أو استبدال المفصل
وذلك في حالة كسر المفصل، حيث يقوم الجراح بإزالة المفصل التالف واستبداله بمفصل صناعي مصنوع من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك شديد التحمل.
الترقيع أو التركيب العظمي
يتم اللجوء إليه في الحالات التالية:
- إزاحة الكسر بشدة عن مكانه.
- عدم قدرة العظام على الالتئام بالشكل المطلوب.
ويشمل إدخال نسيج عظمي إضافي لضم العظام المكسورة، والذي قد يكون من مكان آخر من الجسم كعظم الورك،
أو من متبرع آخر، أو قطعة صناعية بديلة، ثم يتم تثبيت العظام بالجبائر.
هل يمكن الوقاية من كسور العظام؟
عادةً ما تحدث الكسور نتيجة للتعرض للحوادث أو السقوط، لكن بشكل عام يمكنك اتخاذ الخطوات الآتية لتقليل فرصة إصابتك بكسور العظام:
- اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د للمحافظة على صحة وقوة العظام.
- ممارسة رفع الأثقال للحفاظ على قوة العظام.
- التوقف عن التدخين بكافة أشكاله، لما للنيكوتين من أثر في إضعاف العظام وتبطيء الشفاء.
- علاج هشاشة العظام باعتبارها من أكثر الأسباب شيوعًا للكسور.
- ارتداء المعدات الواقية أثناء التزلج وركوب الدراجات، وممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.
- عدم الوقوف على الكراسي والأسطح غير المستقرة.
- استخدام السجاد في أراضي الحمامات لمنع الانزلاق خصوصًا لدى كبار السن.
